El Nº 3 de la Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes incluye cuatro trabajos originales y un artículo de recomendaciones sobre la determinación de la insulinemia
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Ya está online el número 3 septiembre-diciembre de la Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes con cuatro trabajos originales y un artículo de recomendaciones sobre la determinación de la insulinemia
EDITORIAL. XXIV Congreso Argentino de Diabetes, mucho para festejar
Carla Musso
El 24º Congreso Argentino de Diabetes, que se llevó a cabo en la Ciudad de Mendoza del 23 al 26 de octubre, fue muy especial porque como Sociedad teníamos mucho para festejar.
El primer motivo relevante por destacar fueron los 70 años desde la creación de la Sociedad Argentina de Diabetes (SAD), en 1954, con la idea impulsora del Dr. Rafael Camerini Davalos de formar un grupo para pensar y discutir temas relacionados con la diabetes y hoy ya contamos con más de 3000 socios.
El Congreso Argentino de Diabetes reunió a 3126 participantes, entre socios y no socios; además, 250 disertantes nacionales e internacionales expusieron diferentes aspectos, con una mesa de discusión sobre temas de Latinoamérica, y 33 presentaciones orales y 93 pósteres; también sumamos la nueva experiencia de crear más de 40 talleres de diversos temas.
Logo: El Congreso Argentino de Diabetes se realizó en Mendoza, del 23 al 26 de octubre
IN MEMORIAM. Guillermo Burlando (14/06/1937-26/10/2024)
Isaac Sinay
Redacto estas líneas aclarando que son de carácter recordatorio y solo parcialmente curriculares dado que mi relación con Guillermo Burlando, quien falleció el 26 de octubre de este año, hacen imposible que pueda hacerlo de forma necrológica.
Su jovialidad y alegría me acompañaron durante algo más de 70 años, iniciándose en la época en que fuimos condiscípulos en el Colegio Nacional Mariano Moreno. La misma confraternidad continuó luego de nuestro egreso como médicos de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires (UBA) durante algunos años en el Pabellón Olivera del Hospital Guillermo Rawson. Y a partir de ese momento hemos seguido siempre en contacto como amigos o profesionales hasta su partida.
El Dr. Guillermo Burlando fue médico clínico, diabetólogo y también paciente con diabetes
TRABAJO ORIGINAL. Desarrollo y validación de una encuesta a profesionales de la salud sobre actitudes y práctica clínica en relación a la deficiencia de vitamina B12 y el uso de metformina en pacientes con diabetes mellitus en Argentina
Claudia Folino y col.
Los autores se plantearon desarrollar y validar una encuesta para evaluar la percepción y la práctica clínica de los médicos con relación a la deficiencia de vitamina B12 en pacientes con diabetes mellitus (DM) tratados con metformina.
Para ello, realizaron un estudio transversal con una encuesta distribuida a través de la Sociedad Argentina de Diabetes para evaluar el conocimiento, las actitudes y las prácticas clínicas relacionadas con la evaluación y el manejo de la deficiencia de vitamina B12 en pacientes con DM que reciben tratamiento con metformina.
Los autores concluyeron que el cuestionario evaluado resultó viable, con una buena consistencia interna. Asimismo, resaltan la elevada conciencia entre los médicos acerca del riesgo de deficiencia de vitamina B12 en pacientes con DM que reciben metformina. No obstante, hubo discrepancias en la percepción de algunos factores de riesgo, especialmente con relación a la restricción de alimentos de origen vegetal.
Aunque la mayoría de los médicos evaluó los niveles de vitamina B12 en sus pacientes, hubo margen de mejora en la regularidad de la evaluación y en la adherencia a las pautas. Estos hallazgos enfatizan la importancia de la educación médica continua para garantizar un manejo apropiado de la deficiencia de vitamina B12 en pacientes con DM que reciben metformina.
TRABAJO ORIGINAL. Influencia de la diabetes y otras comorbilidades en la respuesta inmunitaria a la vacunación contra el SARS-CoV-2
María Laura Pomares y col.
En este artículo los autores evaluaron la diferencia en los niveles de anticuerpos IgG anti-SARS-CoV-2 en personas con diabetes tipo 1 (DM1), DM2 y un grupo control sin DM, luego de recibir la segunda dosis de la vacuna contra la COVID-19. A su vez, examinaron la influencia del peso y la edad en estos resultados.
Para ello, realizaron un estudio observacional longitudinal en 152 individuos (91 con DM2, 53 controles y 8 con DM1), recopilaron datos clínicos y demográficos, y los midieron los niveles de anticuerpos IgG anti-SARS-CoV-2 mediante quimioluminiscencia.
Los autores concluyeron que las personas con DM presentan una respuesta inmunológica reducida a la vacunación contra la COVID-19 en comparación con aquellas sin DM, con una menor producción de anticuerpos que se agrava con la edad.
Este estudio destaca la necesidad de considerar las comorbilidades y los factores demográficos al evaluar la eficacia de las vacunas en poblaciones específicas. Los hallazgos sugieren la potencial importancia de adaptar las estrategias de vacunación para optimizar la respuesta inmunológica en personas con DM.
Variables cuantitativas de los participantes
TRABAJO ORIGINAL. Diabetes mellitus tipo 2: ¿es posible lograr la meta de presión arterial? Estudio de la vida real (2006, 2011 y 2018)
Solange Houssay y col.
En este artículo los autores compararon la frecuencia de la presión arterial (PA) en objetivo terapéutico entre tres estudios realizados en adultos con diabetes tipo 2 (DM2) en Argentina, y su asociación con las variables analizadas.
Realizaron un diseño transversal, comparativo de tres estudios multicéntricos, que incluyó adultos con DM2 asistidos por especialistas en 2006-2011 y 2018. Meta: PA <140-90 mmHg.
Compararon la frecuencia de la PA en objetivo en relación con las diferencias entre las poblaciones estudiadas, la duración de la DM2, las complicaciones crónicas, las estrategias de tratamiento, la adherencia y la calidad de vida.
En su artículo los autores encontraron que el menor logro del objetivo terapéutico de la PA se asoció con obesidad central y nefropatía, mientras que las variables asociadas a mayor logro fueron actividad física, tomar hipotensores, realizar los controles periódicos y tener cobertura privada de salud.
Logro de meta HbA1c, de presión arterial y de LDLc en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (Argentina, en la vida real, 2006, 2011 y 2018, n=4709).
TRABAJO ORIGINAL. Rendimiento diagnóstico del factor de anemia microcítica en la evaluación de la deficiencia de hierro funcional en la enfermedad renal diabética
Pedro Aro y col.
El objetivo del trabajo fue evaluar el rendimiento diagnóstico del Maf® y establecer el punto de corte para la detección temprana de la DHF en personas con enfermedad renal diabética (ERD).
Los autores encontraron que la frecuencia de la DHF fue del 89,4%, y una relación estadísticamente significativa entre el Maf® y la DHF (p=0,005). El análisis de la curva ROC para Maf® mostró un AUC de 0,706 (p=0,001), con un punto de corte de 10,85 (sensibilidad 70,59% y especificidad del 69,93%) para la detección de la DHF en personas con ERD.
Según los aurores, el Maf® presenta un desempeño moderado en la identificación de la DHF, pudiendo ser una potencial herramienta en el cribado de pacientes con ERD.
RECOMENDACIONES. Recomendaciones sobre la determinación de la insulinemia
María del Carmen Maselli y col.
La medición de la insulinemia puede proporcionar información útil en ciertos contextos de investigación, pero sus limitaciones en términos de variabilidad, interpretación, costo y la falta de estandarización en la determinación no la hacen útil en la práctica clínica diaria.
Estas recomendaciones aclaran los motivos por los cuales la determinación de insulinemia no es actualmente aconsejada para el diagnóstico y seguimiento de pacientes con sospecha clínica de prediabetes, resistencia a la insulina, síndrome metabólico y diabetes mellitus.
Los niveles de insulina en sangre pueden variar ampliamente durante el día y en respuesta a la ingesta de alimentos, el ejercicio y otros factores. Interpretar los resultados de una sola medición de insulina puede ser complicado y no proporciona una conclusión precisa del estado metabólico del paciente.
Acceda aquí al número completo de la Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes Nº 3 2024
