Terapia con bomba de insulina en diabetes tipo 1

Lugones Editorial

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Debido a la creciente incidencia mundial de diabetes tipo 1, la terapia con bomba de insulina resulta una opción valiosa para pacientes adultos y pediátricos

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Lograr un control óptimo de la glucosa en personas con diabetes tipo 1 (DM1) sigue planteando un desafío significativo. Si bien los sistemas de infusión continua de insulina demostraron ser prometedores como alternativa a la terapia de insulina convencional, aún existe una necesidad crucial de una mayor conciencia con respecto a las adaptaciones necesarias para diversas circunstancias especiales. 

Las opciones nutricionales desempeñan un papel esencial en la eficacia del manejo de la diabetes y en el estado general de salud de los pacientes con DM1. Factores como el recuento efectivo de carbohidratos, la evaluación de la composición de macronutrientes de las comidas y la comprensión del concepto del índice glucémico de los alimentos son fundamentales para hacer ajustes informados antes de la comida cuando se utilizan bombas de insulina. Además, la capacidad de manejar situaciones como el ejercicio físico, la enfermedad, el embarazo y la lactancia mediante la realización de ajustes apropiados en la nutrición y la configuración de la bomba debe cultivarse dentro de la relación paciente-profesional. 

El trabajo “Un enfoque nutricional para optimizar la terapia con bomba en la diabetes mellitus tipo 1” tiene como objetivo proporcionar a los profesionales de la salud orientación práctica sobre la optimización de la atención para las personas que viven con DM1. Incluye recomendaciones sobre el recuento de carbohidratos, la gestión de las comidas mixtas y el índice glucémico, el tratamiento de los desafíos relacionados con el ejercicio, cómo afrontar las enfermedades y la gestión de las necesidades nutricionales durante el embarazo y la lactancia.

Además, se abordan las consideraciones relacionadas con los sistemas de circuito cerrado con respecto a la nutrición. Al implementar estas estrategias, los proveedores de atención médica pueden equiparse mejor para apoyar a las personas con DM1 en el logro de una mejor gestión de la diabetes y una mejor calidad de vida.

De este modo, los autores concluyen que la gestión de la DM1 es un desafío multifacético que requiere un enfoque integral. Este proceso se caracteriza por la evolución continua de la tecnología de la bomba de insulina, contribuyendo progresivamente cada vez más a la atención de la diabetes. Para los expertos clínicos, mantenerse al día con los últimos avances en las bombas de insulina es imperativo, ya que continúan redefiniendo la práctica actual.

Esto implica no solo adaptar las recomendaciones nutricionales, es decir, con respecto a la cantidad y calidad de los carbohidratos para lograr la euglucemia, sino también la personalización de la configuración de la bomba para adaptarse a las preferencias nutricionales individuales, las necesidades y otras condiciones, como el ayuno o el ejercicio. Estas capacidades, que una vez se consideraron fuera del alcance de los pacientes con DM1, ahora están al alcance, lo que en última instancia conduce a mejores resultados y a una mejor calidad de vida.

Fuente:

Gitsi E, Livadas S, Angelopoulos N, Paparodis RD, Raftopoulou M, Argyrakopoulou G. A nutritional approach to optimizing pump therapy in type 1 diabetes mellitus. Nutrients 2023;15(23):4897.

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